详细解读肝功化验单！

作者：佚名 www.ws10000.com 时间: 2007年10月22日

肝炎、药物或酒精引起急性肝细胞损伤时，血清alt最敏感，在临床症状如黄疸出现之前alt就急剧升高，同时ast也升高，但是ast升高程度不如alt。而在慢性肝炎和肝硬化时，ast升高程度超过alt，因此ast主要反映的是肝脏损伤程度。 　　在重症肝炎时，由于大量肝细胞坏死，血中alt逐渐下降，而此时胆红素却进行性升高，即出现“胆酶分离”现象，这常常是肝坏死的前兆。在急性肝炎恢复期，如果出现alt正常而γ－gt持续升高，常常提示肝炎慢性化。患慢性肝炎时如果γ－gt持续超过正常参考值，提示慢性肝炎处于活动期。 　　反映肝脏分泌和排泄功能的项目 包括总胆红素（tbil）、直接胆红素（dbil）、总胆汁酸（tba）等的测定。当患有病毒性肝炎、药物或酒精引起的中毒性肝炎、溶血性黄疸、恶性贫血、阵发性血红蛋白尿症及新生儿黄疸、内出血等时，都可以出现总胆红素升高。直接胆红素是指经过肝脏处理后，总胆红素中与葡萄糖醛酸基结合的部分。直接胆红素升高说明肝细胞处理胆红素后的排出发生障碍，即发生胆道梗阻。如果同时测定tbil和dbil，可以鉴别诊断溶血性、肝细胞性和梗阻性黄疸。溶血性黄疸：一般tbil＜85μmol／l，直接胆红素／总胆红素＜20％；肝细胞性黄疸：一般tbil＜200μmol／l，直接胆红素／总胆红素＞35％；阻塞性黄疸：一般tbil＞340μmol／l，直接胆红素／总胆红素＞60％。 上一页      下一页 本文共 7 页,第  [1]  [2]  [3]  [4]  [5]  [6]  [7]  页 人支持 顶一下 查看 详论 回首页 【当前文章】URL：/Html/SSH/JK/JK/1259310035.html 【发表评论】【告诉好友】【打印此文】【收藏此文】【关闭窗口】 上一篇：“冬病夏治”莫失良机 下一篇：避孕药及人流对月经的影响